Праламент подвел столичную мэрию

Лилия Диденко

Киевский мэр крепко обиделся на депутатов Верховной Рады. На минувшей неделе они вновь прокатили законопроект об обязательном государственном медицинском страховании. Теперь взлелеянная киевскими властями идея внедрения страховой медицины останется без законодательной поддержки еще как минимум год.

У законопроекта об обязательном медицинском страховании и впрямь незавидная доля. После трехлетних скитаний по парламентским кабинетам его успешно провалили в сентябре минувшего года. Но лоббистских сил хватило, чтобы поменять в документе пару запятых и зарегистрировать его снова. И теперь не повезло. Голосов не хватило даже на то, чтобы отправить законопроект на повторное первое чтение. Хотя это не означает полного отказа от внедрения медицинского страхования: на рассмотрении в парламенте находятся еще два законопроекта на эту же тему. Друг от друга, как и от проваленного законопроекта, они отличаются источниками и механизмами сбора и распределения средств.

Киеву заваленный законопроект, пожалуй, ближе двух других, поскольку его формулировки созвучны тем, которые еще пять лет назад в качестве эксперимента предлагались парламенту в виде закона о внедрении медицинского страхования в столице. Но главное не это. Провал закона означает, что легитимизация медицинского страхования откладывается еще как минимум на год, ведь в госбюджете-2005, подготовка которого уже началась, средств на это предусмотрено не будет.

Впрочем, Киев решил идти своим путем и не отказывается от идеи локального внедрения медицинского страхования. Это в весьма категоричной форме подтвердил на прошлой неделе столичный мэр Александр Омельченко. "ДС" уже писала о создании специализированной муниципальной страховой компании. Следует отметить, что за последние два месяца идея эта претерпела весьма существенные изменения. О создании муниципальной страховой компании как некоего юридического лица речь уже не идет. По словам председателя профильной комиссии Киеврады Михаила Салюты, столица намерена прежде всего выработать правила и механизмы медицинского страхования работников коммунальных предприятий, по которым будут работать частные страховщики. Депутат утверждает, что перечень таких компаний уже определен и городским властям остается лишь распределить коммунальные структуры в качестве участников этого проекта. Первыми страховые полисы, вероятнее всего, получат работники ОАО "Киевзнерго" и "Киевводоканала".

Пока неизвестно, какой статус будет иметь такая страховая программа - обязательный или добровольный. Вполне вероятно, что Киеврада попросту обяжет руководство коммунальных предприятий приобрести полисы для своих сотрудников. Нерешенным остается вопрос, где изыскать на это средства убыточным коммунальным предприятиям, а таких, как известно, среди коммунальщиков большинство.

И другой ключевой вопрос: каков будет механизм страхования работников сферы образования и медицины. Если городские власти предусмотрят для них "скромные" полисы (2-10 тыс. грн.), вряд ли это вдохновит страховщиков. Если же сделать страховки побогаче, то где взять на них деньги, ведь предполагается, что за учителей и медиков будет платить городская казна. Потянет ли бюджет, который не перегружен деньгами, дополнительную нагрузку, и как согласовать такие траты с бюджетным кодексом? Скорее всего, медицинское страхование по-киевски на первых порах не будет даже общекоммунальным, а охватит лишь наиболее успешные предприятия.